A combination of methylprednisolone and quercetin is effective for the treatment of cardiac contusion following blunt chest trauma in rats

Cardiac contusion is a potentially fatal complication of blunt chest trauma. The effects of a combination of quercetin and methylprednisolone against trauma-induced cardiac contusion were studied. Thirty-five female Sprague-Dawley rats were divided into five groups (n=7) as follows: sham, cardiac contusion with no therapy, treated with methylprednisolone (30 mg/kg on the first day, and 3 mg/kg on the following days), treated with quercetin (50 mg·kg−1·day−1), and treated with a combination of methylprednisolone and quercetin. Serum troponin I (Tn-I) and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) levels and cardiac histopathological findings were evaluated. Tn-I and TNF-α levels were elevated after contusion (P=0.001 and P=0.001). Seven days later, Tn-I and TNF-α levels decreased in the rats treated with methylprednisolone, quercetin, and the combination of methylprednisolone and quercetin compared to the rats without therapy, but a statistical significance was found only with the combination therapy (P=0.001 and P=0.011, respectively). Histopathological degeneration and necrosis scores were statistically lower in the methylprednisolone and quercetin combination group compared to the group treated only with methylprednisolone (P=0.017 and P=0.007, respectively). However, only degeneration scores were lower in the combination therapy group compared to the group treated only with quercetin (P=0.017). Inducible nitric oxide synthase positivity scores were decreased in all treatment groups compared to the untreated groups (P=0.097, P=0.026, and P=0.004, respectively). We conclude that a combination of quercetin and methylprednisolone can be used for the specific treatment of cardiac contusion.

O uso de loxoprofeno sódico nos processos inflamatórios comuns em reumatologia e ortopedia - estudo colaborativo / Loxoprofen sodium in usual inflammatory processes in rheumatology and orthopedics - a collaborative study

Os antiinflamatórios näo esteróides vêm tendo seu uso cada vez mais difundido devido à combinaçäo dos seus efeitos analgésico e antiinflamatório que os tornam particularmente úteis no tratamento sintomático dos processos dolorosos e inflamatórios observados com grande freqüência na clínica diária. Entretanto, os potenciais efeitos adversos, principalmente relacionados com o tubo digestivo, comprometem a aeficácia e a utilidade clínica da maioria dos AINEs atualmente disponíveis. Em vista disto, foi realizado um estudo colaborativo, aberto, näo comparativo, com o objetivo de avaliar a tolerabilidade, a segurança e a eficácia do loxoprofeno sódico, um antiinflamatório fenilpropiônico sintetizado pela Sankyo Co. Trata-se de um pró-fármaco cuja açäo adversa direta sobre o tubo digestivo mostrou ser muito discreta. Participaram do estudo 2.254 pacientes selecionados em 833 centros, sendo 917 homens e 1.322 mulheres, com idades variando de 15 a 93 anos, portadores de processos onfl;amatórios agudos, tais como: lombalgias, periartropatias traumáticas (tendinites, tenossinovites, epicondilites e bursites, contusöes, entorses, distensöes ou luxaçöes) e outros distúrbios de natureza reumática ou ortopédica. O loxoprofeno foi administrado na posologia de 1 comprimido 3 vezes ao dia por duas semanas. Cada paciente foi avaliado semanalmente utilizando-se principalmente uma escala analógica visual para análise da dor. Os casos de lombalgia eram avaliados por índices objetivos (Schober, flexäo lateral e distância dedo-chäo. Os resultados confirmam os obtidos por vários autores e demonstram que o loxoprofeno é eficaz e apresenta excelente tolerabilidade, quando utilizado nas condiçöes de prática clínica diária.(au)

Avaliaçäo da eficácia terapêutica e da tolerância do antiinflamatório lisinato de cetoprofeno, na fórmula cápsulas. Estudo multicêntrico aberto e näo comparativo / Evaluation of therapeutic efficacy and tolerance of the anti-inflammatory drug ketoprofen lysine, capsule form. Open label non comparative multicenter study

Foi realizado um estudo multicêntrico aberto e näo comparativo, visando avaliar a eficácia terapêutica e a tolerância do antiinflamatório e analgésico lisinato de cetoprofeno no tratamento das patologias mais comuns da prática clínica e ortopédica, como lombalgia/lombociatalgia, artrite/artrose, tendinite, entorse, contusäo, distensäo muscular e/ou outros processos álgicos; na posologia de uma cápsula de 160 mg duas vezes por dia, durante sete dias. O estudo foi desenvolvido em 17 Estados, mais o Distrito Federal, do Brasil e realizado exclusivamente por 793 médicos especialistas em ortopedia e traumatologia, envolvendo um total de 2.386 pacientes. A avaliaçäo global da eficácia clínica apresentou resultados excelentes e bons em 91,5 porcento dos casos(2.183 pacientes). A tolerabilidade global evidenciou 91,5 porcento de casos excelentes e bons; sendo que houve necessidade de interromper o tratamento em apenas 2,6 porcento (62) pacientes. Na avaliaçäo da dor feita pelo paciente, 95,6 porcento apresentaram dor moderada a intensa na visita inicial e no retorno final apenas 6,2 porcento. Na avaliaçäo clínica da eficácia realizada pelo médico a dor em repouso melhorou 97 porcento na visita final em relaçäo a visita inicial. Diante destes resultados podemos concluir que o lisinato de cetoprofeno é eficaz e seguro, como antiinflamatório e analgésico, no tratamento de patologias ortopédicas, reumatológicas e traumáticas.(au)

Estudo da eficácia e tolerabilidade do aceclofenaco creme no tratamento de processos agudos pós-traumáticos em ortopedia e traumatologia / Study of the efficacy and tolerability of aceclofenac cream in the treatment of acute post-traumatic processes

Foram avaliados 666 pacientes em diferentes centros, portadores de entorses ou contusäo de intensidade leve ou moderada tratados com aceclofenaco creme três vezes ao dia. Dos pacientes de alta na segunda visita no terceiro dia de tratamento, 88,01 porcento tinham ausência de dor ou dor leve e aqueles com alta na terceira visita após sete dias de tratamento 99,62 porcento tinham ausência de dor ou dor leve. Houve dois casos de eventos adversos leves. A avaliaçäo global pelos pesquisadores e pelos pacientes mostrou um alto grau de satisfaçäo com uso tópico do medicamento aceclofenaco creme.(au)

Diclofenac sodium for the treatment of ocular contusion with microhyphema

In this study, the effectiveness of topical diclofenac sodium has been investigated in the treatment of microhyphema. A total of 62 patients with traumatic microhyphema were enrolled in a prospective, randomized, double-masked, placebo-controlled clinical study. Of these, 32 were given diclofenac eye drops, while 30 received a placebo. All were observed daily until there was complete recovery. One drop of diclofenac sodium or a placebo was applied four times a day. The efficacy evaluation was based on the measurement of visual acuity, slit-lamp assessment of anterior chamber cells and flare and duration of treatment. Diclofenac sodium was statistically favored over the placebo in flare and cell score. The duration of treatment of the diclofenac group was significantly shorter than the placebo group. Visual acuity of diclofenac sodium recipients was significantly better than the placebo recipients from the third to the sixth day of treatment. No statistical difference in final visual acuity was found between the two groups [P>0.05]. The research indicated that diclofenac sodium reduces microhyphema effectively and more quickly than the placebo, leading to early rehabilitation of patients following ocular contusion

Estudo randomizado do nimesulide, aceclofenaco e diclofenaco no tratamento de afecçöes traumáticas do aparelho locomotor / Randomized study nimesulide, aceclofenac and diclofenac in the treatment of traumatic injuries of the locomotor system

Diante dos novos conceitos resultantes da descoberta da existência de dois subtipos de ciclooxigenase (COX), COX-1 (constitutiva) e COX-2 (indutiva), o objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia e tolerabilidade, no tratamento de afecçoes traumáticas do aparelho locomotor, de três antiinflamatórios nao hormonais (AINHs): nimesulide, o primeiro AINH inibidor seletivo da COX-2 disponível, e dois agentes clássicos nao seletivos, diclofenaco e aceclofenaco. Em três visitas clínicas e após sete dias de tratamento em que randomicamente 19 pacientes receberam nimesulide 100mg 2x/dia, 19 receberam aceclofenaco 100mg 2x/dia e 21 receberam diclofenaco 50mg 3x/dia, a eficácia foi avaliada clinicamente segundo a intensidade dos sinais e sintomas e pela avaliaçao global do pesquisador ao final do estudo, e a tolerabilidade pela ocorrência ou nao de eventos adversos bem como pela avaliaçao global ao término do estudo. Quanto à eficácia, o resultado obtido pelo grupo tratado com nimesulide foi significativamente melhor considerando-se os parâmetros dor à movimentaçao, limitaçao de movimentos, sensibilidade local e intensidade da dor. Também quanto à tolerabilidade, tanto o índice de ocorrência de reaçoes adversas como a avaliaçao final global foram significativamente melhores para o grupo nimesulide. Confirmando estudos anteriores, a seletividade de nimesulide sobre a COX-2 contribui para sua eficácia, assim como reflete seu perfil de segurança, ao contrário do aceclofenaco e diclofenaco, que nao têm esse grau de seletividade sobre a COX-2. Portanto, nimesulide pode ser considerado um antiinflamatório e analgésico de primeira escolha no tratamento de afecçoes traumáticas do aparelho locomotor.

Avaliaçäo do nimesulide em lesöes traumáticas de origem esportiva / Evaluation of nimesulide in traumatic lesions of sportive origen

Foram avaliados 40 paciente portadores de lesöes traumáticas de origem esportiva. Todos os pacientes receberam nimesulide na dose de 1 comprimido de 100mg a cada 12 horas durante 7 dias. Com relaçäo à eficácia, houve uma acentuada regressäo da sintomatologia dolorosa e inflamatória já a partir do terceiro dia de tratamento. A tolerabilidade foi boa, sendo observadas reaçöes adversas somente em três pacientes

Diclofenaco em microgrânulos de liberaçäo planejada: avaliaçäo da sua eficácia e tolerabilidade em pacientes com lesöes traumáuticas e condiçös reumáticas extra-articulares / Diclofenac enteric-coated micrograins: evaluation of effectiveness and tolerability in patients with traumatisms and non-articular rheumatic conditions

Descrevem-se os resultados do uso de uma formulaçäo de diclofenaco em microgrânulos de liberaçäo planejada, no tratamento de 28 pacientes com traumatismos e enfermidades agudas extra-articulares, compreendendo lombalgias, sinovites, tendinites, pericapsulites, fraturas e lesöes traumáticas. O medicamento foi administrado por via oral, em cápsulas de 100 mg, sendo a posologia de uma cápsula diária. O tempo de tratamento variou de cinco a 10 dias; entretanto, mais de 50% dos casos fizeram uso da droga somente durante cinco dias. Os pacientes foram avaliados comparando-se a intensidade dos sinais/sintomas (dor, edema, rigidez articular, limitaçäo dos movimentos etc.) registrada antes do tratamento com o alívio obtido ao final do estudo. Realizou-se também uma avaliaçäo global, cujos resultados foram satisfatórios em 96,4% dos casos (18 casos curados e nove casos melhorados) e insatisfatórios em apenas um caso, que permaneceu inalterado. A boa tolerância apresentada pelo produto é colocada em destaque, bem como os fatores galênicos e farmacocinéticos que podem explicar a variaçäo dos efeitos gastrotóxicos entre os antiinflamatórios

Estudo aberto, näo-comparativo, do cetoprofeno 150 mg (retard) no tratamento de traumatismos / An open non-comparative trial with retoprofene 150 mg (retard) in the treatment of trauma

Em estudo aberto, näo-comparativo, 51 pacientes que sofreram contusöes, entorses, pequenas fraturas ou luxaçäo receberam cetoprofeno 150mg (retard em dose única diária, por um mínimo de três a um máximo de sete dias. Ocorreu reduçäo estatisticamente significativa em todos os parâmetros estudiados, ou sejam: dor espontânea, dor provocada â palpaçiao, dor na mobilizaçäo passiva, incapacidade funcional, edema e rubor. A tolerabilidade foi considerada boa, embora quatro pacientes interrompessem o tratamento por epigastralgia. Concluímos que cetoprofeno 150 mg (retard) é alternativa terapêutica nos quadros traumáticos leves e moderados, propiciando um rápido alívio da sintomatologia associada

O diclofenaco dietilamônio no tratamento do edema de articulaçäo do tornozelo causado por entorses: monitorizaçäo volumétrica em um estudo duplo-cego controlado por placebo / Diclofenac diethylamonium in the treatment of ankle joint edema caused by sprains: volumetric measures in a placebo-controlled double-blind

O efeito terapêutico do Cataflam Emulgel foi comparado com o do placebo (base Emulgel contendo substância näo ativa), Com particular referência ao volume do edema, em 20 pacientes tratados por duas semanas num ensaio duplo-cego, entre pacientes. Os pacientes tinham edema grave da articulaçäo do tornozelo, causado por entorses recentes, resultantes, principalmente, de acidentes esportivos. O curso clínico do edema foi registrado por acurado método volumétrico, com uso de equipamento especialmente projetado. Comparado com placebo. Cataflam Emulgel induziu uma diminuiçäo muito maior no volume, que se refletiu num processo de cura mais rápido. A intensidade da dor também diminuiu mais rapidamente com Cataflam Emulgel, sendo que muito raramente os pacientes deste grupo utilizaram analgésico adicionam (paracetamol)

Terapia tópica em lesoes esportivas: estudo comparativo do diclofenato dietilamônio e um preparado de controle / Local treatment in sport injuries: a comparative study of diclofenac diethylamonium and a reference preparation

Em um estudo controlado, simples-cego, multicêntrico, foram testadas a eficácia e a tolerabilidade do tratamento local com Cataflam Emulgel em 69 pacientes com lesöes dolorosas, tais como entorses e contusöes. Um segundo grupos de pacientes foi tratado com um gel de referência contendo 2,0% de ácido salicílico, 0,2% de polissulfato mucopolissacarídeo (MPSS) e extrato adrenocortical, correspondendo à atividade de 0,02% de prednisolona. Em ambos os grupos de pacientes, a dor e o edema diminuíram rapidamente com o tratamento. Com respeito à eficácia terapêutica e à observância dos pacientes, Cataflam Emulgel provou ser superior ao gel de referência. Ambos os preparados foram bem tolerados. Efeitos adversos puderam ser observados apenas uma vez em cada grupo